Плохое настроение и депрессия
Прежде всего, необходимо определится с тем, что плохое настроение и депрессия это не одно и то же! Не спешите ставить себе диагноз и самостоятельно назначать себе курс антидепрессантов. Давайте разберемся в том, чем отличаются эти состояния и чем может помочь обращение к психологу.
Кратковременные эпизоды плохого настроения знакомы многим людям и могут быть связаны с определенными жизненным обстоятельствами. Переживание негативных чувств, таких как грусть, печаль, досада, недовольство, а иногда и отчаяние, может быть нормальной ответной эмоциональной реакцией человека на внешние события. Например, плохое настроение может быть связано со сложностями в профессиональной сфере, конфликтом с коллегами или руководством, человек может испытать грусть после ссоры с любимым человеком, расстраиваться и чувствовать свое бессилие при невозможности в какой-то момент жизни достигнуть взаимопонимания с детьми.
Если неприятные ситуации, способствующие плохому настроению, разрешаются (либо просто с течением времени) это состояние, как правило, легко проходит.
Кроме этого, переживание жизненных кризисов и сложных ситуаций является неотъемлемой частью личностного развития. Самостоятельное преодоление этих жизненных этапов позволяет человеку приобрести новый опыт, способствующий развитию зрелости и взрослению.
Однако бывают такие душевные состояния, при которых человеку очень сложно самостоятельно справиться с появившимся плохим настроением, тяжело переносить силу негативных чувств (грусть, тоска, отчаяние, ощущение безысходности, либо состояние опустошенности и апатии), наличие и интенсивность которых сказываются на отношениях с окружающими людьми и затрудняют обычную, повседневную жизнь. В этом случае можно говорить о состоянии депрессии.
Симптомы депрессии
Депрессия - это психическое расстройство эмоциональной сферы человека, при котором происходит длительное и стойкое снижение настроения (не менее трех недель). Характерными признаками являются (симптомы депрессии):
- Снижение интереса к жизни и к деятельности, которая раньше приносила удовольствие.
- Невозможность переживать радость (ангедония).
- Появление трудно переносимой душевной тоски.
- Наличие негативных мыслей в отношении собственной значимости и своего будущего.
- Пессимистическое восприятие отношений с близкими людьми и профессиональной сферы.
- Переживание чувства вины и самообвинения.
- Повышенная тревожность.
- Перепады настроения в течение дня (раздражительность сменяется слезливостью).
- Повышенная утомляемость и заторможенность.
- Снижение аппетита и потеря веса.
- Снижение или отсутствие либидо.
Причины депрессии
Часто депрессия развивается на фоне затяжного и хронического стресса или тяжелых психотравмирующих обстоятельств, такие как смерть близкого человека, распад семьи, разрыв отношений с любимым человеком, увольнение и сложности в профессиональной сфере, тяжелое заболевание.
К депрессии могут приводить некоторые соматические заболевания, которые влияют на гормональный статус или на нервную систему.
По статистике женщины чаще подвержены этому состоянию, особенно в периоды физиологических гормональных перестроек организма (становление месячных в подростковом возрасте, беременность, роды, послеродовой период, эндокринные заболевания, климакс и т.д.).
В редких случаях депрессия возникает без связи с внешними обстоятельствами, без реальной внешней причины. Это так называемая эндогенная депрессия, ее формирование связано с особенностями нейрохимических процессов (изменения связанные с серотонином, норадреналином и т.д.). Эндогенная депрессия поддается преимущественно фармакологическому лечению в сочетании с психотерапией.
Кроме этого, депрессия может быть побочным действием некоторых лекарств, а также различных психоактивных веществ. В этом случае эмоциональные нарушения постепенно нормализуются после отмены соответствующих препаратов.
Психологические (личностные) причины и факторы депрессии и плохого настроения.
Необходимо отметить, что к депрессии приводит совокупность разных факторов и индивидуальных причин, разберем некоторые из них.
К депрессивным переживаниям может приводить неопределенность или утрата жизненных ориентиров и смыслов. Это может произойти после сильных жизненных потрясений или с естественным изменением системы ценностей и жизненных приоритетов, свойственных думающим людям. И тогда появляются вопросы о нахождении собственного места в жизни, появляется необходимость в переосмыслении образа жизни и отношений, целей и стремлений (Назыров Р.К. с сооавт. 2006 г.: «Концепция патологического страдания»):
- Кто я и кто мои люди?
- Где мое место в жизни? (Чем я хочу и могу заниматься? Сочетаются ли мои желания и мои возможности?)
- Каковы мои подлинные жизненные цели?
С точки зрения экзистенциальной психологии депрессия - это период, связанный с разрушением старого образа жизни, отказом от прежних ценностей, целей, отношений (утративших значимость для человека к этому моменту его жизни) и неизбежно открывающий дорогу новым перспективам и позитивным изменениям.
В психологии есть и другой взгляд на причину депрессии, опирающийся на теорию взаимосвязи сферы потребностей и эмоций человека. Если предельно упростить эту теоретическую модель: эмоции - это индикаторы потребностей человека, они могут быть положительными (когда потребность полностью удовлетворена) или отрицательными (потребность частично реализована или совсем неудовлетворена).
Когда человек сталкивается с затруднениями при реализации собственных потребностей неизбежно возникает эмоциональное напряжение. Если это происходит достаточно часто - со временем сформируется депрессивное состояние, отражающее неудовлетворенность собственной жизнью и ощущение бессмысленности, связанные с непроявленными и нереализованными подлинными интересами и потребностями человека.
Таким образом, с психологической точки зрения, депрессивная симптоматика свидетельствует о том, что собственные потребности и желания «подавляются» человеком, встречают «непреодолимые» внешние и внутренние препятствия, мешающие их проявлению и, в результате, не реализуются в жизни. Это может служить причиной обращения за помощью в психотерапевтический центр (Королев А.К., 2008). Кстати и сам термин «депрессия» происходит от латинского слова «deprimo”, который означает – давить, подавить, угнетать.
Это касается разных жизненных сфер. Например, человек не решается сменить работу с наскучившей, но хорошо оплачиваемой на более интересную, но не обещающей высоких доходов. Человек может связать свою жизнь с нелюбимым партнером, за что расплатой со временем станет скука и ощущение опустошенности в семейной жизни. К депрессии может привести систематическое подавление собственных чувств (прежде всего негативных) по отношению к другим людям. В каждом из этих случаев человек мириться с привычной и безопасной, но не удовлетворяющей ситуацией в ущерб подлинным потребностям и интересам.
Сложности и затруднения в реализации собственных потребностей могут быть связаны со следующими причинами:
- «Внутренние запреты». Сюда относятся представления о «правильном» и «неправильном», различные идеи «долженствования», представления о хорошем и плохом («я должна быть примерной женой и никогда не спорить с мужем», «нельзя критиковать начальника – это неприлично»; «я должен быть самым лучшим…»). Со временем формируется конфликт между подлинными желаниями и категоричными моральными установками «запрещающими» их реализацию.
- Страхи, обоснованные или нет.
- Сложности в планировании конкретных, рациональных шагов, необходимых для достижения желаемых целей.
- Противоречивые убеждения и желания, цели и ценности, что в конечном итоге приводит к бездействию, т.к. в такой ситуации сложно сделать «правильный» выбор и любая попытка что-либо сделать вызывает поток внутренних сомнений и тревог.
- Недостаточное понимание своих реальных возможностей и ограничений, собственных ресурсов, сильных и слабых сторон. Это может формировать две крайности: неоправданное занижение сложности собственных жизненных задач — «я никогда не справлюсь с этим самостоятельно», «это у меня точно не получится, поэтому я не буду даже пробовать»), или в завышении планок, что в итоге приводит к неудаче и депрессивным переживаниям, связанных с идеями собственной неуспешности и малоценности.
Психологическая помощь при депрессии.
Большинство случаев депрессивных расстройств (до 80%) связаны с психологическими факторами и по этой причине резистентны (устойчивы) к лечению антидепрессантами, т.е. состояние улучшается только на фоне приеме лекарств и после их отмены настроение вновь снижается. Это связано с тем, что применение антидепрессантов не помогает человеку в формировании новых жизненных смыслов, не может изменить отношения с близкими людьми, а также не способствует лучшему пониманию собственных потребностей и более полной их реализации в жизни.
При работе с депрессиями психологическая помощь в первую очередь заключается в точной диагностике состояния обратившегося человека, в обнаружении индивидуальных психологических причин, способствующих возникновению этого состояния.
В дальнейшем, если подтверждается психологическая природа депрессии, предлагается курс индивидуальной психотерапии. Вектор психологической работы в каждом случае индивидуален.
Для кого-то, значимым будет, в диалоге с психологом или психотерапевтом нахождение новых жизненных смыслов, лучшее понимание собственных желаний, определение своих подлинных потребностей и своего места в жизни с постепенным самостоятельным созданием условий в жизни, позволяющих реализовывать себя в полной мере.
Для кого-то важным станет осознание конкретного содержание внутренних «препятствий», мешающих удовлетворению собственных потребностей и их преодоление.
Работа с психологом может быть направлена на определении и принятии границ личных возможностей и ограничений (что необходимо для построения реалистичных замыслов и проектов), на создание эффективных, индивидуальных стратегий конкретных действий, необходимых для достижения личных целей.
Когда человек начинает точнее понимать, куда он движется и зачем, а также создает условия для реализации личных, подлинных целей, берет управление жизнью в свои руки - депрессия постепенно отступает.
В тех ситуациях, когда депрессия и плохое настроение связаны с расставанием или уходом из жизни близких людей, показана кризисная психологическая помощь, позволяющая пережить горе, «проработать» тягостные переживания и вернуться к нормальной жизни.
Если у Вас появляются дополнительные вопросы о том, как можно справиться с депрессией и плохим настроением, Вы можете придти ко мне на консультацию. Записаться можно по телефону: 8-(981)-900-07-80.



